Трудовые показатели

Анализ клинических данных и трудовых показателей у перенесших удаление легкого или его части по поводу туберкулеза, рака и нагноительных заболеваний легкого, как и специальное изучение функционального состояния главнейших систем организма этих больных свидетельствует, что восстановление нарушенных функций происходит менее совершенно и всего медленнее у лиц, перенесших удаление легкого по поводу нагноительных заболеваний, главным образом по поводу бронхоэктатической болезни. Как на это указывалось выше, сравнение общих результатов в свете отдаленных наблюдений приводит к признанию, что общий результат удаления легкого или его части наилучший в группе больных легочным туберкулезом и наименее благоприятный при бронхоэктатической болезни, в особенности, если это заболевание имеет большую давность. Изучением трудовых показателей устанавливается, что 2/з из поздно приступивших к работе оперированы по поводу нагноительных заболеваний легких.

В этой группе оперированных больных чаще, чем у оперированных по поводу туберкулеза легких, имеет место снижение квалификации. Можно согласиться с тем, что такое впечатление складывается в целом потому, что при нагноительных заболеваниях чаще удаляют целое легкое, при туберкулезе же чаще долю или сегмент. Возможно, что это обстоятельство отчасти имеет значение для общей оценки результатов в той и другой группе. Однако даже после удаления доли легкого по поводу нагноительного заболевания трудовые показатели у них хуже, чем среди перенесших лобэктомию по поводу туберкулеза легких. Послеоперационное течение, как выше сказано, в этой группе значительно хуже  -  почти все случаи с послеоперационными свищами относятся к оперированным по поводу нагноительных заболеваний. Разумеется, эти   моменты  -  более частое удаление целого легкого и нередкое появление послеоперационного осложнения в форме бронхоплеврального свища  -  сами по себе обуславливают худшие отдаленные результаты в группе больных, оперированных по поводу нагноительных заболеваний. Однако дело не только в этом. Если учесть, что по составу, по длительности заболевания эта группа больных примерно одинакова с группой оперированных по поводу туберкулеза легких и если сравнить лиц, перенесших удаление части легкого, в той и другой группе, то определенно складывается впечатление, что более положительный результат резекции легкого у больных, страдающих туберкулезом легких, связан с большим совершенством приспособительных реакций у них.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru