Специально электрокардиографическое исследование

Специально электрокардиографическое исследование, произведенное А. В. Соболевой, с применением специальных нагрузок (физической, задержки дыхания и пробы с водной нагрузкой) не выявило у них ухудшения функции миокарда в связи с перенесенной беременностью и родами. Таким образом, клинические наблюдения и данные специального изучения функционального состояния системы дыхания и системы кровообращения позволяют утверждать, что беременность и роды у находящихся под нашим наблюдением женщин, перенесших удаление легкого по поводу того или иного заболевания, не принесли им никакого ущерба и не привели их в состояние декомпенсации.

Уместно остановиться здесь и на вопросе о полноценности плода. Как видно из приведенных в историях болезни данных веса новорожденных, к которому добавим и данные о прочих признаках, всех шесть детей можно характеризовать как совершенно нормальных, ничем по физическому состоянию не отличных от родившихся у матерей, имеющих два здоровых легких. А ведь можно было бы ожидать, что развивающийся в условиях хронической гипоксии плод будет неполноценным. Не оправдавшиеся опасения лишний раз убеждают в том, что даже повышенная потребность в кислороде осуществлялась в полной мере путем включения приспособительных механизмов. За это говорит отсутствие декомпенсации, отсутствие нарастания дыхательной недостаточности и полноценность рождающихся детей. Это обстоятельство дает право ответить утвердительно на выдвинутый в начале работы вопрос о допустимости беременности и родов для женщин, перенесших удаление легкого. Необходимо оговорить, что, как это видно из приведенных историй болезни, речь идет о лицах в отдаленном после операции периоде, при клинически определяемой компенсации, при дыхательной недостаточности максимально I степени. Кроме того, как это видно из приведенных историй болезни, непременным условием является направленное и регулярно осуществляемое наблюдение терапевта в течение беременности, своевременное помещение в дородовое отделение, а главное, продуманная акушерская тактика в период родов, принцип которой заключается в выключении потужной деятельности, в своевременном наложении выходных щипцов, т. е. в снятии чрезмерной физической нагрузки и задержки дыхания, с которыми связаны определенные этапы родового акта.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru