Полет в самолете

Это обстоятельство говорит о том, что больных после операции удаления целого или части легкого не следует торопиться переводить на инвалидность в ближайшие 3  -  4 месяца после операции. Этот период они должны находиться на больничном листе. За это время выясняется, как они приспосабливаются не только в клинических или больничных условиях, где пользуются помощью обслуживающего персонала, по и в обычных для каждого из них условиях.

После пребывания на больничном листе удается установить более правильно степень утраты трудоспособности и трудовой прогноз. Как показывает опыт, в течение первого года после операции стойкая компенсация еще не развивается. Это дает основание для перевода на инвалидность всех больных, перенесших удаление легкого или его части, свидетельствуемых во врачебно-трудовых экспертных комиссиях в течение первого года после операции.

При определении группы инвалидности у больных, перенесших удаление целого легкого или части его, нужно руководствоваться общепринятым положением, т. е. учитывать как медицинские, так и социальные факторы. Изучение процесса развития компенсаторно-приспособительных реакций после пневм- и лобэктомии дает основание считать, что среди факторов, играющих важную роль в развитии этих реакций, наиважнейшим является: 1) диагноз, по поводу которого было произведено оперативное вмешательство, 2) длительность и характер течения болезни в дооперационном периоде, что особенно имеет значение у больных с нагноительными заболеваниями легкого, 3) возраст, в котором оперировался больной, 4) вид оперативного вмешательства -  удалено ли целое или часть легкого, 5) были ли осложнения в послеоперационном периоде и если были, то какие, 6) каково состояние организма в момент освидетельствования в целом и каждой системы в частности. Следует обращать внимание не только на состояние системы дыхания, но и на сердечнососудистую, пищеварительную и нервную системы. Следует считаться с состоянием грудной клетки, т. е. учитывать, имеются ли значительные костные дефекты, лишающие костной защиты такие важные органы как сердце и легкие. Должны быть учтены и социальные факторы: материально-бытовые условия, образование, специальность, трудовые навыки и больного.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru