Первые удаление целого легкого

Среди перенесших удаление целого легкого можно выделить две группы: оперированных по поводу нагноительных заболевапий легких (бронхоэктатическая болезнь, хронический абсцесс) и оперированных по поводу рака и туберкулеза легких. У больных обеих групп величины минутного объема вентиляции в покое близки. После физической нагрузки, однако, обнаруживается отставание минутного объема вентиляции у оперированных по поводу нагноительных заболеваний. Так, у перенесших удаление целого легкого по поводу рака легкого после физической нагрузки имеет место заметное увеличение вентиляции (на 40%), в то время как у перенесших удаление легкого по поводу  нагноительного заболевания обнаруживается лишь ничтожное ее возрастание.

Эти данные свидетельствуют о менее благоприятном развитии процесса приспособляемости после удаления легкого по поводу  нагноительного заболевания. Отставание в темпе включения компенсаторных механизмов системы дыхания после удаления легкого особенно резко выявляется в случаях, если послеоперационное течение осложняется длительным бронхоплевральным свищом. Последний же, как показывает практика, является наи-,« более частым осложнением при удалении легкого именно по поводу нагноительных заболеваний.

С точки зрения изучения процесса приспособляемости после удаления легкого или его части чрезвычайный интерес представляют данные, характеризующие изменения показателей внешнего дыхания у лиц, перенесших удаление легкого, в зависимости от срока после операции.

По данным С. Г. Орел и М. Н. Аничкова (1953), М. Н. Аничкова (1958), наиболее значительные изменения функции дыхания наблюдаются в первое полугодие после операции. Постепенное повышение показателей жизненной емкости легких, предела и резервов дыхания в основном заканчивается, по наблюдениям упомянутых авторов, через год после вмешательства.

По данным других авторов, вентиляционная способность лиц, перенесших удаление легкого, указывает на существенные нарушения функции дыхания, которые постепенно в порядке приспособляемости организма выравниваются приблизительно в течение двухлетнего периода.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru