Наблюдения Л. В. Соболевой

Как показали наблюдения Л. В. Соболевой, та же задержка дыхания, но при дыхании до задержки кислородом не сопровождается ни снижением, ни переходом Тц из положительного в отрицательный. Равным образом, во время задержки дыхания при условии дыхания кислородом не наблюдается и изменений зубца Рц, которые отмечаются на электрокардиограмме при задержке дыхания при дыхании воздухом.

Обнаруживаемые после функциональных нагрузок электрокардиографические изменения у перенесших удаление легкого или его части особенно отчетливо отмечаются в течение первых

Двух лет после операции. В последующие годы выявляется тенденция к выравниванию этих нарушений, которые, однако, полностью не исчезают и в отдаленные от операции сроки.

Обнаруживаемые при функциональных пробах с различными нагрузками изменения электрокардиограммы у лиц, перенесших удаление части или целого легкого, по-видимому, отражают дистрофические изменения миокарда, возникшие в результате длительной артериальной гипоксемии, связанной с удалением легкого. О наличии такого состояния говорят и выше приведенные данные о степени насыщения кислородом крови больных, перенесших удаление легкого или его части, указывающие на падение крови. Из литературных данных известно (Г. Ф. Ланг, 1936, 1938; М. Я- Арьев и Е. П. Карцева, 1947; А. Ф. Тур, 1948; Л. И. Фогельсон, 1952, 1957; и др.), что в результате гипоксии миокарда возможны нарушения проводимости и изменения высоты и формы зубцов электрокардиограммы, особенно зубца Т.

Весьма важно, что выявленные А. В. Соболевой изменения особенно четко выражены в течение первых двух лет после операции. В полном соответствии с указаниями об улучшении вентиляционных показателей в последующие годы (Л. С. Ульянова, 1956) находятся и данные об улучшении степени насыщения крови кислородом и уменьшении проявлений дистрофических изменений миокарда. Все это вместе указывает на то, что после удаления легкого по мере отдаления от операции вступают в силу компенсаторные приспособления, благодаря чему функциональное состояние миокарда постепенно выравнивается.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru