Электрокардиографическое исследование

Электрокардиографическое исследование с различного вида нагрузками (физической, с задержкой дыхания после гипервентиляции и водной), произведенные А. В. Соболевой, показало, что электрокардиограмма, снятая в покое, у лиц, перенесших пневмэктомию или лобэктомию, в сроки, отдаленные от операции, мало отличается от нормальной. В Vs случаев определяются отклонения, зависящие от изменений положения сердца, и в остальных (у 2/з) -  умеренно выраженные диффузные изменения миокарда, иногда нарушения коронарного кровообращения и изменения в предсердиях. Эти нарушения чаще встречаются у больных бронхоэктатической болезнью. Анализ этих данных подробно изложен в первых главах.

Состояние кровообращения в целом в сроки отдаленные у лиц, перенесших удаление легкого или его части, не представляется существенно нарушенным. Можно отметить лишь наличие при этом умеренно выраженных дистрофических изменений миокарда, которые с течением времени по мере продвижения сроков от операции уменьшаются, т. е. являются обратимыми и выравнивающимися по мере развития приспособительных процессов.

Клиническое изучение состояния лиц, перенесших удаление легкого или его части, в сроки, отдаленные от операции, выявляет некоторые нарушения со стороны органов и систем, казалось бы, прямо не связанных с пострадавшей системой дыхания.

Остановимся на изменениях со стороны желудочно-кишечного тракта. Последние находят и свое клиническое и в еще большей мере клинико-рентгенологическое отображение. Выявленные рентгенологическим методом анатомо-функциональные отклонения со стороны желудочно-кишечного тракта (Е. Л. Кевеш и Ф. X. Кутушев, 1954; А. И. Садофьев, 1956) находят подтверждение в клинике. С другой стороны клинические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, которые выявляются постепенно при длительном наблюдении в сроки, более или менее отдаленные от операции, у лиц, перенесших удаление легкого, обычно находят свое объяснение при рентгеновском исследовании. Нам представляется, поэтому, целесообразным представить данные об изменениях желудочно-кишечного тракта после удаления легкого комплексно как клинико-рентгенологические данные.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru