ЭКГ

ЭКГ, снятая в условиях обмена покоя, т. е. после спокойного лежания в течение часа, при задержке дыхания у здоровых людей вызывает учащение пульса на 10 ударов, не сопровождаясь сколько-нибудь  существенным  изменением  интервала. QRST (в II отведении). Можно при этом отметить лишь ничтожное изменение интервала QRS и незначительное уменьшение интервала QRST (на 0,09 секунды). Вольтаж зубцов 1 Рп, Ru и Т„ у здоровых людей при этих условиях почти не претерпевает изменений (зубец Рп возрастает на 0,2 мм, зубец Ти уменьшается на 0,5 мм). Через 5 минут после начала задержки дыхания частота пульса, а также интервалы QRS и QRST и зубцы Р и Т приходят к исходным цифрам. Таким образом, здоровые люди в ответ на задержку дыхания дают лишь весьма незначительные и кратковременные сдвиги.

У лиц, перенесших лобэктомию, частота пульса при задержке дыхания (А. В. Соболева, Е. В. Микиртумова) не отличается от таковой у здоровых лиц (см. выше). Показатели, характеризующие проведение возбуждения по проводящей системе у лиц, перенесших удаление части легкого, при пробе с задержкой дыхания после гипервентиляции обнаруживают некоторые отклонения от нормы, выражающиеся в удлинении интервала QRS (в среднем до 6% от величины здорового) и одновременно в некотором укорочении (в среднем около 3% от величины здорового) интервала QRST, что свидетельствует о некотором перераспределении времени проведения возбуждения в разных частях проводящей системы. У лиц, перенесших лобэктомию, при пробе с задержкой дыхания наблюдаются некоторые изменения и в вольтаже зубцов электрокардиограммы, а именно: некоторое понижение зубца Рц и небольшое повышение зубцов Ru (на 3.3%) и Ти (на 7,7%). Описанные изменения обнаруживаются вне зависимости от характера заболевания, послужившего поводом к операции (рак, туберкулез, нагноительные заболевания, киста легкого). Это свидетельствует о том, что удаление даже доли легкого оказывает неблагоприятное влияние на сердечную мышцу.

У лиц, перенесших, в противовес перенесшим, отмечаются отчетливые изменения электрокардиограммы и в состоянии покоя. Они сводятся к диффузным изменениям миокарда, к учащению пульса на 15% в сравнении с средней нормой и к изменениям показателей, характеризующих проведение возбуждения по проводящей системе.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru