Эффективность операции удаления целого или части легкого

В настоящее время имеется значительная литература, освещающая вопрос об отдаленных результатах при туберкулезе легких.

От операции сроки было 9 смертей. 4 из погибших имели массивнейшее распространение процесса, 2 погибли в связи с тяжкой дыхательной недостаточностью, 1 - от асфиксии после трахеотомии, 1  -  от нарушения мозгового кровообращения и 1  -  от отека легких. Авторы приходят к выводу, что наилучшие результаты дает лобэктомия с торакопластикой и стрептомицином. На 221 больном спустя 1 - 5 лет после операции, показывают, что в 98,1% результаты удаления некротического туберкулезного участка легкого весьма удовлетворительны. По данным этих авторов, суммировавших результаты с 1947 г., оперативная смертность к 1953 г. равнялась 0,5%, послеоперационные туберкулезные осложнения встречались в 3,2%, позднее послеоперационное обострение туберкулеза отмечено в 2,2%, 93% больных чувствовали себя хорошо, а 75% из них работали.

В 1954 г. Кетсберт на основании анализа результатов резекции легкого у 107 больных легочным туберкулезом говорит об ободряющих результатах. К тому же году относится весьма солидная работа немецких авторов Эрланда, в которой подводятся итоги 300 сегментотомиям по поводу туберкулеза легких за период с 1949 по 1953 гг. Авторы считают, что у 81% из числа 300 больных результат был хорошим. Примерно к таким же выводам приходят в те же 1954 и 1955 гг. Фрэнсис (Francis, 1954), Жоли и Тизон (Joli, Tison, 1955). Наконец, к 1956 г. имеются уже работы, подытоживающие 10-летний опыт лечения легочного туберкулеза путем резекции легкого. К таким относится, например, работа Мерфи и Дэвиса (Murphy a. Davis, 1956). Авторы считают, что в 82% результаты этого метода лечения следует считать удовлетворительными.

Резекция легкого как один из видов хирургического лечения туберкулеза легких в СССР является довольно распространенной. Одними из первых внедривших ее являются Л. К. Богуш (1946, 1950, 1952, 1953, 1953, 1953, 1954, 1956), Н. М. Амосов (1953, 1957) и И. С. Колесников (1951, 1954, 1958). Их работы посвящены анализу как ближайших, так и отдаленных результатов.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru