Гемодинамические показатели

Согласно исследованиям Е. В. Микиртумовой (1958) из ЛИЭТИНа, обследовавшей 62 больных, перенесших 1 - 7 лег назад пневм- и лобэктомию, и 10 здоровых, средняя частота пульса (число ударов в минуту) в покое для здоровых равна 67, для перенесших лобэктомию в сроки отдаленные от операции  -  70, для перенесших пневмэктомию при тех же условиях - 77. Таким образом, после лоб- и пневмэктомии в сроки, отдаленные от операции, в покос наблюдается незначительная тенденция к учащению пульса, более выраженная у перенесших пневмэктомию (после пневмэктомии в покое колебания от 54 до 104, после лобэктомии  -  от 54 до 96, у здоровых  -  от 60 до 81).

Отличие реакции пульса на физическую нагрузку и задержку дыхания у перенесших лобэктомию от реакции пульса у здоровых незначительно, как это видно, и значительно у перенесших пневмэктомию. Физическая нагрузка и задержка дыхания у пневмэктомированных вызывают значительное учащение пульса, который не возвращается к исходной частоте даже спустя 20 минут после нагрузки. Такая реакция пульса в отдаленные после операции сроки особенно выражена в первые 2 года после операции. В дальнейшем это постепенно сглаживается и к 6 - 7-му году после операции реакция пульса даже у лиц, перенесших удаление целого легкого, и после функциональных нагрузок не отличается от здоровых людей. В. И. Стручков и Д. Ф. Скрипниченко (1954) однако указывают на то, что даже небольшая физическая нагрузка вызывает тахикардию в отдаленные после операции сроки (4 - 6 месяцев).

Артериальное давление в сроки, отдаленные после операции, в покое не отличается от такового у здоровых людей и составляет в среднем 106 - 114 мм для максимального и 64 - 68 мм для минимального давления. В этом отношении данные Е. В. Микиртумовой сходны с литературными (В. И. Стручков, Д. Ф. Скрипниченко и В. А. Сахаров, 1958; В. П. Бакшис, 1956). Последний автор находил в некоторых случаях (у 10 больных из 35) небольшое снижение артериального давления по сравнению с нормой и с дооперационным уровнем (80/40 - 95/70 мм Hg).



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru