Формы зубцов

У здоровых лиц водная нагрузка вызывает изменения в сердечной мышце, отражающиеся на электрокардиограмме нерезким замедлением проведения импульса по различным отрезкам проводящей системы, нерезким изменением вольтажа всех зубцов

ЭКГ, изменением формы зубцов Т не только в третьем отведении, но и остающимися на вдохе .

Та же нагрузка у лиц, перенесших удаление доли легкого, вызывает значительно более отчетливое изменение проведения возбуждения в разных частях проводящей системы: несколько большее замедление внутрижелудочковой проводимости (все изменения относятся ко второму отведению электрокардиограммы), уменьшение вольтажа зубцов   Рп, Rп  и особенно, который при этом нередко переходит из положительного в отрицательный).

Таким образом, при использовании водной пробы как функциональной нагрузки выявляется, что даже вносит существенные изменения в состояние сердечной мышцы. Особенно выражены эти изменения в группе больных, оперированных по поводу нагноительных заболеваний легких. Однако эти же изменения обнаруживаются у лиц, оперированных по поводу кисты в легком, что свидетельствует о том, что самый факт удаления части легкого не безразличен для состояния сердечной мышцы в отдаленные после операции сроки.

После водная нагрузка выявляет на электрокардиограмме значительные изменения миокарда: пульс замедляется на 32% по отношению к частоте его у здоровых людей при той же пробе; обнаруживается отсутствие изменений в скорости проведения возбуждения от предсердий к желудочкам, незначительное лишь замедление проведения возбуждения по желудочкам, уменьшение величины зубцов при этом нередко переходят из положительного в отрицательный. Водная нагрузка по сути дела вызывает изменения .электрокардиограммы у перенесших удаление части или целого легкого, тождественные с теми, которые выявляются при пробе с задержкой дыхания.

Последние видны на серии электрокардиограмм, представленных на. Как это видно, в сроки, отдаленные после лобэктомии, во время задержки дыхания при дыхании до задержки обычным воздухом отчетливо выявляется снижение зубца Тц, которое через 2 - 5 минут спокойного дыхания выравнивается.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru