Физическая нагрузка

Так, несмотря на некоторое учащение пульса, обнаруживается отсутствие укорочения интервала Р - Q, наличие удлинения интервала QRS (на 8% от величины у здоровых) при одновременном небольшом укорочении (около 3% от величины у здорового) интервала QRST. Таким образом, у лиц, перенесших, уже в состоянии покоя обнаруживаются изменения ЭКГ, свидетельствующие о  некотором  перераспределении  времени

Проведения возбуждения в разных частях проводящей системы. Кроме того, у лиц, перенесших удаление целого легкого, наблюдается выраженное понижение зубца Ти   (на 17,7%).

При пробе с задержкой дыхания, т. е. в условиях гипоксии, у лиц, перенесших удаление целого легкого, выявляются выраженные отклонения от того, что наблюдается при той же пробе у людей, а именно: значительное учащение пульса (на 12% больше, чем при той же пробе у здорового), почти полное отсутствие изменений в скорости проведения возбуждения во всех частях проводящей системы, а интервал QRS даже удлиняется, зубец Ри резко увеличивается (на 22%), зубец Rji снижается на 10%, а зубец Ти  -  на 21% и нередко из положительного переходит в отрицательный.

Таким образом, по данным, полученным при пробе с задержкой дыхания, удаление целого легкого вносит существенные изменения в состояние сердечной мышцы, отмечаемые в отдаленном после операции периоде.

У перенесших лоб- или томию А. В. Соболева изучала электрокардиограмму до и после водной нагрузки (0,5 л теплой воды натощак). Следует оговорить, что Л. В. Соболевой, предложившей использовать эту нагрузку для выявления функциональных изменений сердца,   учитывается, что прием большого количества жидкости может вызвать изменение положения сердца, которое отражается на электрокардиограмме. Изменения последней при поперечном положении сердца заключаются в основном, как известно, в отклонении электрической оси сердца влево и изменении зубца Т в третьем отведении. Указанные изменения почти всегда исчезают на высоте вдоха. Как правильно указывается А. В. Соболевой, изменения электрокардиограммы, выявляемые при водной нагрузке, существенно отличны от изменений, связанных с изменением положения сердца.



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru