Анализ эффективности

Выше указывалось, что учет отдаленных результатов удаления легкого затрудняется тем, что быстро совершенствуемая техника этой операции создает условия, делающие несравнимыми результаты первого, если можно так сказать, поискового периода с результатами сегодняшнего дня. Применительно к больным раком легкого оценка результатов еще более затруднительна, так как хорошо известно, что результаты лечения рака любой локализации в решающей мере зависят от трудностей диагностики, позднего поступления больных для хирургического вмешательства, раннего метастазирования опухоли и прочих условий. Тем не менее в литературе приводятся данные о средней продолжительности жизни больных, оперированных и по поводу рака легкого.

По данным Ф. Г. Углова (1954), из 54 больных раком легкого, не оперированных или перенесших лишь пробную и признанных, 36 умерли в разные после выписки из клиники сроки, 18 человек к моменту опубликования работы были живы. Из 36 умерших большинство (21) умерли в первые полгода после выписки, до І года жили 10 человек, от 1 года до 2 лет  -  6 человек.

В группе из 18 живых давность заболевания до 1 года у 8, от 1 года до 2 лет  -  у 5 и свыше 2 лет  -  у 4 больных. Таким образом, средняя продолжительность жизни этих больных невысока. К настоящему времени имеется значительное число работ, в которых как зарубежными, так и отечественными авторами приводятся отдаленные результаты или данные о выживании после удаления легкого при раке легкого. В сумме это составляет много тысяч больных. Опуская более ранние работы, оперирующие сравнительно малочисленными наблюдениями, сошлемся на работу, основанную на анализе результатов пневмэктомии и лобэктомии у 205 оперированных по поводу рака легкого из числа 532 больных в период с 1946 по 1953 гг. Согласно данным этих авторов из 205 оперированных 45 умерли. Смерть у 25 из них наступила через 18 - 24 месяца.

Интересны данные, приводимые Силлорсом (Sellors, 1955). который подытожил результаты хирургического лечения рака легкого с 1940 по 1953 г..



© 2008 Все права защищеныvenerichka.ru